Angiologia em Manaus

A angiologia é a especialidade médica que cuida da saúde dos vasos sanguíneos e linfáticos por meio do diagnóstico e do tratamento clínico. O angiologista é o médico da circulação: investiga sintomas como dor e inchaço nas pernas, varizes, câimbras e feridas, identifica a causa e conduz o tratamento sem cirurgia, encaminhando para o cirurgião vascular quando um procedimento é necessário.

No Angiofisio Cardiocenter, em Manaus, a angiologia trabalha de forma integrada com a cirurgia vascular e a cardiologia. Isso significa que o paciente resolve tudo em um só lugar: consulta, exames de imagem, tratamento clínico e, se preciso, procedimento, sem fragmentar o cuidado entre serviços diferentes.

O que o angiologista trata

A circulação é composta por três sistemas: o arterial, que distribui o sangue oxigenado; o venoso, que faz o retorno do sangue ao coração; e o linfático, que drena líquidos dos tecidos. O angiologista avalia e trata doenças dos três sistemas.

Doenças venosas

• Varizes e microvarizes (vasinhos), com sintomas de dor, peso e inchaço.
• Insuficiência venosa crônica, que pode evoluir com manchas, endurecimento da pele e úlceras.
• Trombose venosa profunda (TVP) e tromboflebites.
• Síndrome pós-trombótica, sequela de tromboses anteriores.

Doenças arteriais

• Doença arterial periférica, com claudicação (dor ao caminhar que melhora ao repousar).
• Má circulação em diabéticos e fumantes.
• Fenômeno de Raynaud e alterações de sensibilidade e temperatura das extremidades.
• Acompanhamento clínico de aneurismas e placas nas carótidas.

Doenças linfáticas

• Linfedema, o inchaço causado pelo acúmulo de linfa.
• Erisipela e infecções de repetição associadas ao inchaço crônico.

Sintomas que merecem uma consulta com o angiologista

Muitos sinais de doença circulatória são atribuídos ao cansaço ou à idade e acabam negligenciados. Procure avaliação se você apresenta:

• Dor, peso ou cansaço nas pernas, principalmente no fim do dia.
• Inchaço nos tornozelos ou nas pernas.
• Varizes ou vasinhos que incomodam ou pioram com o tempo.
• Câimbras frequentes e sensação de formigamento.
• Dor ao caminhar que alivia com o repouso.
• Mudanças de cor ou temperatura nos pés.
• Feridas que demoram a cicatrizar.

Esses sintomas têm causas variadas, e as diretrizes brasileiras de doença arterial periférica lembram que a dor nas pernas pode ter origem vascular, ortopédica ou neurológica. A consulta especializada é o caminho para diferenciar cada situação com segurança.

Como é a consulta e o diagnóstico

A avaliação angiológica começa pela conversa detalhada sobre sintomas, hábitos, medicamentos e histórico pessoal e familiar. No exame físico, o médico avalia os pulsos, a pele, o inchaço e as veias. Para confirmar o diagnóstico, os principais exames são:

• Ultrassonografia com Doppler vascular: exame central da especialidade, que mostra o fluxo de sangue em tempo real, sem radiação.
• Índice tornozelo braquial (ITB): triagem simples para a doença arterial periférica.
• Angiotomografia: quando é preciso detalhar a anatomia dos vasos.
• Exames de sangue: para colesterol, glicemia e fatores de coagulação, conforme o caso.

Tratamento clínico: a base do cuidado vascular

Grande parte das doenças da circulação é tratada, ao menos inicialmente, sem cirurgia. As diretrizes da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular destacam que o manejo adequado da doença arterial periférica combina mudanças no estilo de vida com tratamento médico: redução do colesterol, terapia antitrombótica quando indicada, controle da pressão arterial e do diabetes e cessação do tabagismo.

No dia a dia da angiologia, o tratamento clínico inclui:

• Orientação de atividade física, incluindo caminhada supervisionada, que comprovadamente melhora a claudicação e a qualidade de vida.
• Meias de compressão para doenças venosas e linfáticas.
• Medicamentos para circulação, colesterol, pressão e diabetes.
• Cuidados com a pele e prevenção de feridas, especialmente em diabéticos.
• Acompanhamento periódico com exames de imagem para monitorar a evolução.

Quando o quadro exige procedimento, como uma angioplastia ou uma cirurgia de varizes, o paciente é conduzido dentro do próprio hospital pela equipe de cirurgia vascular, mantendo a continuidade do cuidado.

Prevenção: o melhor tratamento é não adoecer

A maioria das doenças vasculares compartilha os mesmos fatores de risco das doenças do coração: tabagismo, diabetes, hipertensão, colesterol elevado, sedentarismo e obesidade. Controlar esses fatores protege as pernas, o coração e o cérebro ao mesmo tempo. Pequenas mudanças sustentadas, como caminhar regularmente, cuidar da alimentação e parar de fumar, têm impacto enorme na saúde circulatória ao longo da vida.

Perguntas frequentes